domingo, 24 de julho de 2011

OSSOS DA CABEÇA



O crânio é o esqueleto da cabeça; vários ossos formam suas duas partes: oNeurocrânio e o Esqueleto da Face. O neurocrânio fornece o invólucro para o cérebro e as meninges encefálicas, partes proximais dos nervos cranianos e vasos sangüíneos. O crânio possui um teto semelhante a uma abóbada – a calvária – e um assoalho ou base do crânio que é composta do etmóide e partes do occipital e do temporal. O esqueleto da face consiste em ossos que circundam a boca e o nariz e contribuem para as órbitas. 


FRONTAL

O osso frontal é um osso largo ou chato, situado para frente e para cima e apresenta duas porções: uma vertical, a escama, e uma horizontal, os tectos das cavidades orbitais e nasais.

Escama
Face Externa: esta face é convexa e nela encontramos as seguintes estruturas:
 Borda Supra-Orbital
 Túber Frontal - 3 centímetros acima da borda supra-orbital
 Arcos Superciliares - saliências que se estendem lateralmente à glabela
 Glabela - entre os dois arcos superciliares (ponto antropométrico)
 Sutura Metópica - encontrada em alguns raros casos e localiza-se logo acima da glabela e se estende até o bregma pela linha sagital mediana. Esta sutura, na infância, divide o osso em dois, podendo permanecer por toda a vida.
 Incisura ou Forame Supra-Orbital - passagem de vasos e nervos supra-orbitais
 Incisura Nasal - intervalo áspero e irregular
 Espinha Nasal - localiza-se anteriormente e no centro da incisura nasal
Face Interna:
 Crista Frontal
 Forame Cego - localiza-se na terminação da crista frontal e é nele que a dura máter se insere

Tectos das Cavidades Orbitais e Nasais
Formam o teto da órbita, a incisura etmoidal (separa as duas lâminas orbitais) e os óstios do seio frontal (anteriores a incisura etmoidal). Este seio torna o frontal um osso com características de osso pneumático, oco.

O frontal articula-se com doze ossos: esfenóide, etmóide, parietais (2), nasais (2), maxilares (2), lacrimais (2) e zigomáticos (2). 

Ilustrações


Frontal - Vista Anterior



Frontal - Cavidades Orbitais e Nasais



OCCIPITAL


É perfurado por uma abertura grande e oval, o forame magno, através do qual a cavidade craniana comunica-se com o canal vertebral. Apresenta duas porções: escamosa e basilar.
      a) Escamosa - lâmina curvada que se estende posteriormente ao forame occipital.
      b) Basilar - anterior ao forame occipital e espessa.

Escamosa

Face Externa: posterior e convexa. Apresenta as seguintes estruturas:
 Protuberância Occipital Externa - localiza-se entre o ápice do osso e o forame magno
 Crista Occipital Externa
 Linha Occipital (Nucal) Suprema - local de inserção da gálea aponeurótica. Localiza-se lateralmente a protuberância occipital externa
 Linha Occipital (Nucal) Superior - localiza-se abaixo da linha nucal suprema
 Linha Occipital (Nucal) Inferior - logo abaixo da linha nucal superior
Face Interna: localiza-se anteriormente. Apresenta as seguintes estruturas:
 Eminência Cruciforme - divide a face interna em quatro fossas
 Protuberância Occipital Interna - ponto de intersecção das quatro divisões
 Sulco Sagital - aloja a porção posterior do seio sagital superior
 Crista Occipital Interna - porção inferior da eminência cruciforme
 Sulco do Seio Transverso - lateralmente à protuberância occipital interna
 Fossas Occipitais Superiores (Cerebrais)
 Fossas Occipitais Inferiores (Cerebelares)
Basilar:
 Forame Magno - grande abertura oval que dá passagem à medula oblonga (tronco encefálico - bulbo) e suas membranas (meninges), líquor, nervos, artérias, veias e ligamentos
Lateral:
 Côndilos Occipitais - tem forma oval e articulam com a 1ª vértebra cervical (Atlas)
 Canal do Hipoglosso - pequena escavação na base do côndilo occipital que dá saída ao nervo do hipoglosso (12º par craniano) e entrada a um ramo meníngeo da artéria faríngea ascendente.
 Canal Condilar - ao lado do forame magno (dá passagem à veias)
 Processo Jugular - localizado lateralmente ao côndilo occipital

O occipital articula-se com seis ossos: parietais (2), temporais (2), esfenóide e atlas.

Ilustrações


Occipital - Vista Externa


Occipital - Vista Interna




ESFENÓIDE


É um osso irregular, ímpar e situa-se na base do crânio anteriormente aos temporais e à porção basilar do osso occipital.
O osso esfenóide é dividido em: corpo (1), asas menores (2), asas maiores (2) e processos pterigóideos (2).
Corpo
a) Face Superior:
 Fossa Hipofisária
 Processos Clinóides Médios e Posteriores
 Espinha Etmoidal - articula-se com a lâmina crivosa do osso etmóide
 Sela Túrsica - aloja a hipófise
 Clivo - apoio da porção superior da ponte
b) Face Anterior:
 Crista Esfenoidal - forma parte do septo do nariz
 Seio Esfenoidal - cavidades preenchidas com ar (osso pneumático) e servem para deixar o crânio mais leve. Raramente são simétricas
c) Face Inferior:
 Rostro Esfenoidal - espinha triangular na linha mediana
 Processo Vaginal - de cada lado do rostro esfenoidal
c) Face Lateral:
 Sulco Carótido - sulco em forma de "S"
 Língula - crista óssea no ângulo entre o corpo e a asa maior

Asas Menores
 Canal Óptico - passagem do nervo óptico (2º par craniano) e artéria oftalmica
 Processo Clinóide Anterior

Asas Maiores
 Forame Redondo - passagem do nervo maxilar (5º par craniano - nervo trigêmeo)
 Forame Oval - passagem do nervo mandibular (5º par craniano - nervo trigêmeo) e artéria meníngea acessória
 Forame Espinhoso - passagem de vasos meníngeos médios e a um ramo do nervo mandibular
 Espinha Esfenoidal
 Face Temporal
 Face Orbital

Processos Pterigóideos
 Lâmina Pterigódea Medial
 Lâmina Pterigóidea Lateral
 Fossa Pterigóidea
 Incisura Pterigóidea - entre as duas laminas

Entre as Asas Menores e Maiores:
 Fissura Orbitária Superior ou Fenda Esfenoidal - passagem do nervo oculomotor (3º par craniano), nervo troclear (4º par craniano), romo oftálmico do nervo trigêmeo (5º par craniano) e nervo abducente (6º par craniano) 

Ilustrações


Esfenóide - Vista Posterior


Esfenóide - Vista Anterior






ETMÓIDE


É um osso leve, esponjoso, irregular, ímpar e situa-se na parte anterior do crânio. Apresenta 4 partes: 1 lâmina horizontal (crivosa), 1 lâmina perpendicular e 2 massas laterais (labirintos)
Lâmina Horizontal (Crivosa)
 Crista Galli - processo triangular na linha mediana
 Forames Olfatórios - localiza-se ao lado da crista Galli e dá passagem aos nervos olfatórios
Lâmina Perpendicular
 Lâmina achatada que forma a parede mediana do septo nasal
Massas Laterais (Labirinto)
 Processo Uncinado
 concha nasal superior
 concha nasal média
O osso etmóide articula-se com treze ossos: frontal (1), esfenoide (1), nasais (2), lacrimais (2), maxilares (2), palatinos (2), conchas nasais inferiores (2) e o vômer (1).

Ilustrações


Etmóide - Vista Superior



Etmóide - Vista Lateral


Etmóide (amarelo) associado aos Ossos da Face
TEMPORAL


É um osso par, muito complexo, é importante porque no seu interior encontra-se o aparelho auditivo
Divide-se em 3 partes: Escamosa, Timpânica e Petrosa.
Parte Escamosa
 Processo Zigomático - longo arco que se projeta da parte inferior da escama
 Fossa Mandibular - articula-se com o côndilo da mandíbula
Parte Timpânica
 Meato Acústico Externo
Parte Petrosa (Pirâmide)
 Processo Estilóide - espinha aguda localizada na face inferior do osso temporal
 Processo Mastóide - projeção crônica que pode variar de tamanho e forma
 Meato Acústico Interno - dá passagem ao nervo facial, acústico e intermediário e ao ramo auditivo interno da artéria basilar
 Forame estilomastóide - localiza-se entre o processo mastóide e estilóide
 Canal Carótico - dá passagem à artéria carótida interna e ao plexo nervoso carótido
 Fossa Jugular - aloja o bulbo da veia jugular interna
O osso temporal articula-se com 5 ossos: occipital, parietal, zigomático, esfenóide e mandíbula. 
Ilustrações


Temporal - Divisões



Temporal - Vista Lateral

PARIETAL


O parietal forma o tecto do crânio. Osso par, chato e apresenta 2 faces, 4 bordas e 4 ângulos.
Faces
 Face Externa é convexa, lisa e lateral
 Face Interna é côncava e medial apresentando sulcos anteriores que correspondem aos ramos da artéria meningea média
Bordas
 Borda Superior / Sagital / Parietal
 Borda Anterior / Frontal / Coronal
 Borda Posterior / Occipital / Lambdóidea
 Borda Inferior / Escamosa / Temporal
Ângulos
 Ângulo Frontal
 Ângulo Esfenoidal
 Ângulo Mastóideo
 Ângulo Occipital 
Ilustrações


Parietal - Vista Externa


Parietal - Vista Interna
MANDÍBULA


É um osso ímpar que contém a arcada dentária inferior. Consiste de uma porção horizontal, o corpo, e duas porções perpendiculares, os ramos, que se unem ao corpo em um ângulo quase reto.
Corpo
Face Externa
 Protuberância Mentoniana - eminência triangular
 Sínfise Mentoniana (Ponto Antropométrico) - crista suave na linha mediana
 Forame Mentoniano - depressão de cada lado da sínfise. Passagem de vasos e nervo mentoniano
 Linha Oblíqua Externa
Face Interna
 Espinha Mentoniana - par de espinhas próximo da sínfise
 Fossa Digástrica - pouco abaixo das espinhas mentais
 Fossa Sublingual - acima da linha milo-hióidea
 Fossa Submandibular - abaixo da linha milo-hióidea
 Linha Milo-hióidea (Oblíqua Interna) - ao lado da sínfise e dirige-se para trás
Bordas
 Superior ou Alveolar - recebe os dezesseis dentes da arcada dentária inferior
 Inferior

Ramos
Apresentam duas faces, quatro bordas e dois processos:
 Face Lateral - apresenta cristas oblíquas para inserção do músculo masseter
 Face Medial - apresenta as seguintes estruturas:
       Forame Mandibular - passagem de vasos e nervo alveolares inferiores
       Sulco Milo-Hióideo
       Língula da Mandíbula - crista proeminente acima do sulco milo-hióideo
 Borda Inferior - encontra-se o ângulo da mandíbula
 Borda Posterior - é recoberta pela glândula parótida
 Borda Anterior - continua-se com a linha oblíqua
 Borda Superior - possui dois processos muito importantes: Processo Coronóide eProcesso Condilar (articula-se com o disco articular da articulação temporomandibular - ATM). Entre estes dois processos encontramos a incisura da mandíbula.
A mandíbula articula-se com dois ossos: Temporais (2). 


Ilustrações


Mandíbula - Vista Ânterior


Mandíbula - Vista Lateral


Mandíbula - Vista Medial
.


Mandíbula - Vista Antero-medial


Mandíbula - Vista Posterior

VÔMER


É um osso ímpar. Forma as porções posteriores e inferiores do septo nasal.
O osso vômer articula-se com 6 ossos: esfenóide, etmóide, maxilares (2) e palatinos (2). 

Ilustrações


Vômer - Vista Lateral



Vômer (vermelho) associado aos Ossos da Face
ZIGOMÁTICO


Forma parte da parede lateral e soalho da órbita. É um osso par e irregular.
Apresenta as seguintes estruturas: faces malar, orbital, temporal; processos frontal, temporal e maxilar e quatro bordas.
Faces
 Face Malar - convexa; possui um forame (forame zigomaticofacial) que serve para passagem de nervo e vasos zigomaticofaciais
 Face Temporal - côncava
 Face Orbital - forma parte do soalho e parede lateral da órbita
Processos
 Processo Frontal - articula-se com o frontal
 Processo Maxilar - articula-se com a maxila
 Processo Temporal - articula-se com o temporal
Arco Zigomático
 Processo Temporal do Osso Zigomático
 Processo Zigomático do Osso Temporal 

Ilustrações


Zigomático - Vista Lateral


Zigomático (laranja) associado aos Ossos da Face

MAXILA


É um osso plano e irregular. Forma quatro cavidades: o tecto da cavidade bucal, o soalho e a parede lateral do nariz, o soalho da órbita e o seio maxilar, Cada osso spresenta um corpo e quatro processos.
Corpo
 Forame Infra-Orbitário - passagem para os vasos e nervo infra-orbitais
 Face Orbital - forma a maior parte do soalho da órbita
 Seio Maxilar - grande cavidade piramidal dentro do corpo da maxila
Processos
 Frontal - forte lâmina que parte do limite lateral do nariz
 Zigomático - eminência triangular e áspera localizada no ângulo de separação das faces anterior, infratemporal e orbital
 Alveolar - cavidades profundas para recepção dos dentes
 Palatino - horizontal e projeta-se medialmente da face nasal do osso
A maxila articula-se com nove ossos: frontal, etmóide, nasal, zigomático, concha nasal inferior, lacrimal, palatino, vômer e maxila do lado oposto. 

Ilustrações


Maxila - Vista Lateral


Maxila (Palato Duro) e Palatino (Palato Mole) - Vista Inferior


Maxila (amarelo claro) - Vista Medial


Maxila (amarelo claro) associada aos Ossos da Face
PALATINO


Forma a parte posterior do palato duro, parte do soalho e parede lateral da cavidade nasal e o soalho da órbita.
É formado por uma parte vertical e uma horizontal e apresenta 3 processos: piramidal, orbital e esfenoidal.
Parte Horizontal
Apresenta duas faces e três bordas:
 Face Nasal - forma o soalho da cavidade nasal
 Face Inferior (Palatina) - forma parte do palato duro
 Borda Anterior - articula-se com a maxila
 Borda Posterior - serve como inserção do palato mole e úvula
 Borda Medial - articula-se com o osso palatino do lado oposto
Parte Vertical
Apresenta duas faces e quatro bordas:
 Face Nasal - articula-se com a concha nasal inferior e média
 Face Maxilar - articula-se com a maxila
 Borda Anterior - é fina e irregular
 Borda Posterior - articula-se com o osso esfenóide
 Borda Superior - articula-se com o corpo do osso esfenóide
 Borda Inferior
Processos
 Processo Piramidal - articula-se com a maxila
 Processo Orbital - articula-se com a maxila, esfenóide, etmóide. Forma parte do soalho da órbita
 Processo Esfenoidal - articula-se com o osso esfenóide
O osso palatino articula-se com 6 ossos: esfenóide, etmóide, vômer, maxila, concha nasal inferior e com o osso palatino do lado oposto 

Ilustrações


Palatino - Vista Posterior


Palatino - Vista Lateral



Palatino (cinza) associado aos Ossos da Face

NASAL


Forma, com o nasal do lado oposto, o dorso do nariz.
O osso nasal articula-se com 4 ossos: frontal, etmóide, maxila e nasal do lado oposto. 

Ilustrações


Nasal (cinza claro) associado aos Ossos da Face


Nasal (laranja) associado aos Ossos da Face
LACRIMAL


Localiza-se na parte medial da órbita. É o menor e mais frágil osso da face.
O osso lacrimal articula-se com 4 ossos: frontal, etmóide, maxila e concha nasal inferior.

Ilustrações


Lacrimal (vermelho) associado aos Ossos da Face


Lacrimal (roxo) associado aos Ossos do Crânio
CONCHA  NASAL  INFERIOR


Localiza-se ao longo da parede lateral da cavidade nasal.
Apresenta duas faces e duas bordas:
 Face Medial - convexa
 Face Lateral - côncava
 Borda Superior - apresenta três processos: lacrimal, etmoidal e maxilar
 Borda Inferior - é livre e espessa
A concha nasal inferior articula-se com 4 ossos: etmóide, maxila, lacrimal e palatino.

Ilustrações


Concha Nasal Inferior (marron) associada aos Ossos da Face


Concha Nasal Inferior (amarelo) associada aos Ossos da Face



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